Nors pavasaris neskuba ateiti ir dar „palepina" mus sniegu, visgi vasara jau ne už kalnų. Atbundanti gamta atneša savus malonumus ir savus pavojus. Nemenka bėda poilsiaujantiems gamtoje yra erkių įsisiurbimai ir jų platinamos ligos, kurių kasmet vis daugėja, ypač Lietuvoje.

Kasmet Europoje registruojama apie 10-12 tūkst. erkinio encefalito atvejų. Lietuva pakliūna i penketuką ES šalių, kuriose registruojamas didžiausias sergamumas erkiniu encefalitu. Šiuo metu nėra nei vieno rajono, kuriame nebūtų surinkta erkių, užsikrėtusių erkinio encefalito virusu. Erkių užkrėstumas Laimo ligos sukėlėjais taip pat nėra guodžiantis - apie 15-18 proc. erkių yra užkrėsta borelijomis.

Erkių sutikti galima visur - daugiabučio kiemo pievelėje, kaimo sodyboje, paežerėje ar pamiškėje - kur yra nešienautos žolės lopinėlis... Dažniausiai Lietuvoje erkės būna užsikrėtusios erkinio encefalito ar Laimo ligos sukėlėjais, tad norint laiku pastebėti užkrėtimą reikėtų susipažinti su šių ligų požymiais.

Erkinio encefalito simptomai ir ligos eiga

Erkei įsisiurbus ir užkrėtus žmogų erkiniu encefalitu, pirmieji ligos simptomai pasirodo po tam tikro periodo  (jis gali trukti vidutiniškai apie porą savaičių, iki mėnesio).

Pirmieji negalavimai įprastai nebūna labai grėsmingi ir dažniausiai panašūs į gripo požymius: silpnumas, kaulų laužymas, sąnarių skausmai, karščiavimas iki 38 laipsnių. Ši ligos stadija paprastai trunka apie savaitę, po to seka ramesnis periodas. Nukrinta temperatūra, žmogus pasijaučia geriau. Palangvėjimas trunka nuo vienos iki kelių dienų, o tada jau prasideda taip vadinama  antroji erkinio encefalito banga. Vėl prasideda karščiavimas, bet jau su smegenų pažeidimo simptomais. Gali atsirasti traukuliai, sąmonės, koordinacijos sutrikimai, ligonis gali nepažinti artimųjų, nesiorientuoti aplinkoje. Sunkiausiais atvejais vystosi paralyžiai ir parezės, koma ar mirtis. Ligonis gali nebevaldyti vienos kūno pusės, kojų, rankų.

Ligos trukmė yra įvairi: nuo poros savaičių iki keleto mėnesių. Tai priklauso ir nuo žmogaus imuninės sistemos stiprumo. Dalis žmonių pasveiksta gana greitai, kitus keletą metų gali varginti ligos liekamieji reiškiniai: galvos skausmai, nuovargis, bendras silpnumas, dėmesio koncentracijos stoka, miego sutrikimai. Jeigu ligos metu buvo išsivystęs paralyžius, parezė, tai funkcijų sutrikimas gali išlikti ilgesnį laiką, bus reikalinga ilga reabilitacija. Dalis susirgusiųjų tampa nedarbingi visam gyvenimui.

Specifinio gydymo nėra, visi žinomi antivirusiniai vaistai erkinio encefalito viruso neveikia. Tad gydymas tik simptominis - lašinės infuzijos, nuskausminamieji, trombozių profilaktika, gydymas nuo traukulių. Žmonės, persirgę erkiniu encefalitu, įgyja imunitetą šiai ligai.

Laimo ligos simptomai ir ligos eiga

Laimo ligos inkubacinis periodas ilgesnis - vidutiniškai mėnuo (tačiau gali prasitęsti iki 3 mėn. ar ilgiau). Jai būdingas simptomas - įkandimo vietoje praėjus 1-4 savaitėms nuo įkandimo atsirandantis paraudimas, dažnai greitai išdidėja virš 5 cm skersmens, tačiau retai kada niežti ar peršti. Neatpažinta Laimo liga gali tapti lėtine ir pažeisti sąnarius, odą, širdį, nervų sistemą, sąnarius, atraminį ir judėjimo aparatą. Negydant po 4-8 savaičių paraudimas savaime išnyksta, tačiau tuomet Laimo ligos sukėlėjai - borelijos - išplinta organizme. Gera žinia ta, jog ankstyvosiose stadijose boreliozė gana sėkmingai gydoma antibiotikais. Dėl to ypač svarbu laiku diagnozuoti ligą ir kuo skubiau pradėti gydymą.

Kol kas vakcinos prieš Laimo ligą nėra. Persirgus Laimo liga, imunitetas neįgyjamas, ir žmogus šia liga gali susirgti pakartotinai.

Erkių platinamų ligų prevencija

Deja jokių veiksmingų prevencinių priemonių po erkės įsisiurbimo nėra. Anksčiau rinkoje buvusio imunoglobulino prieš erkinio encefalito virusą veiksmingumas moksliškai neįrodytas. Užkirsti kelią Laimo ligai prevencinių priemonių taip pat nėra, todėl tikslinga užbėgti įvykiams už akių ir imtis prevencinių priemonių dar neįsisiurbus erkei. Veiksmingiausia apsauga - skiepai nuo erkinio encefalito. Pirmąjį skiepą reikėtų daryti dar pavasarį, o antrąjį - po mėnesio. Praėjus dviems savaitėms po vakcinacijos susidaro pilnavertis imunitetas - apsauga nuo erkinio encefalito. Maždaug po metų reikėtų dar vieno skiepo. Vėliau papildomus skiepus reikėtų daryti kas tris-penkis metus, kad būtų palaikoma organizmo apsauga nuo ligos. Esant reikalui taikomos pagreitintos skiepijimo schemos.

Efektyvių skiepų žmonėms nuo Laimo ligos deja dar nėra. Tad prevencija būtų kruopštus kūno apžiūrėjimas po pasibuvimo gamtoje, nes kuo anksčiau ištraukiate erkę, tuo mažesnė tikimybė, kad Laimo liga bus perduota. (Užsikrėtimui erkiniu encefalitu erkės ištraukimo laikas neturi įtakos, nes virusas patenka iškart su seilėmis).

Ką daryti, jei įsisiurbė erkė?

Jokiais būdais netepkite erkės riebalais ar kremu - jai uždusus visas užkratas patenka į žaidą, tuomet neišvengsite ligos.

Erkę reikia kuo skubiau ištraukti. Geriausia jei dažnai būnate gamtoje nusipirkti erkių traukiklį, kuris nėra brangus, tačiau labai patogus. Su juo lengvai galima ištraukti erkę jos nepažeidus. Jei visgi neturite traukiklio, galima bandyti su patogiu pincetu, tačiau traukiant erkę itin svarbu nesugriebti jos už pilvelio, nes erkė nutrūks. Suimti reikia kuo arčiau odos - už galvutės, tuomet staigiu judėsiu ją ištraukti. Ištraukus erkę, vietą, kurioje ji buvo įsisiurbusi reikia dezinfekuoti. Esant reikalui, ištrauktą erkę galima ištirti dėl platinamų ligų.

Infekcinių ligų gydytoja Julija Petrina